Während der Schwangerschaft könnenVeränderungen im Körper der werdenden Mutter schnell Sorgen bereiten – vor allem wenn sie im ersten Trimester auftreten. Eine dunkle Schmierblutung(dunkler Ausfluss) weisthierbei nicht zwingend auf ein erhöhtes Schwangerschaftsrisiko oder eine Fehlgeburthin, sie kann auch harmlos sein. Ein vermehrter Ausfluss ist während der Schwangerschaft sogar üblich, da die Durchblutung der Scheide gesteigert ist.

WICHTIG: Der während der Schwangerschaft typische rot-bräunliche Ausfluss ist an seiner etwas bröckeligen Konsistenz zu erkennen. Häufig tritt dieser in Kombination mit kleinen Blutbeimengungen und auch unangenehmen Gerüchen, wie zum Beispiel einem fischähnlichen Geruch, auf. In seltenen Fällen erscheint der Ausfluss zusätzlich mit Unterleibschmerzen und einem Jucken oder Brennen im Genitalbereich.

Ursachen für eine dunkle Schmierblutung

Fast jede fünfte schwangere Frau bekommt braunen Ausfluss, welcher üblicherweise auf eine leichte Blutung hinweist. Die Ursachen dafür sind in der Regel harmlos und deuten nicht auf etwas Negatives hin.Allerdings sollte ein Gynäkologe/ eine Gynäkologin aufgesucht werden, um Komplikationen auszuschließen, da es für den Ausfluss folgende Gründe geben kann:

  • Nidationsblutung
  • Ausscheidung des Schleimpfropfs
  • Porgesteronmangel
  • kleine, innere Verletzungen
  • Pilzinfektion und weitere Geschlechtskrankheiten

Nidation – die ersten Tage nach dem Eisprung

Zwischen dem 6. und 10. Tag nach dem Eisprung deutet der braune Ausfluss auf die sogenannte "Nidation" hin. Dabei nistet sich die Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut ein, was zu einer leichten Blutung führen kann.

Loslösung des Schleimpfropfens im 1.-3. Trimester

Der sogenannte "Schleimpfropf" kann ebenso für eine dunkle Schmierblutung verantwortlich sein: Dieser wird in den ersten Schwangerschaftswochen gebildet, indem sich die Sekretion im Gebärmutterhalskanal einnistet. Dadurch wird ein zusätzlicher Schutz gegen Keime aufgebaut.

Sobald sich der Gebärmutterhals vergrößert, kann dieser Schleimpfropf ausgeschieden werden. Dieser ausgestoßene Schleim ist in der Regel weiß, kann allerdings auch blutig oder braun gefärbt sein. Dieser Schleimpfropf kann sich im Laufe der Schwangerschaft immer wieder neu bilden und ausgestoßen werden.

Progesteronmangelim 1. Trimester

Dunkler Ausfluss während der ersten drei Schwangerschaftsmonate kann auch von Progesteronmangel ausgelöst werden. Wird vom Körper zu wenig Progesteron produziert, kann das bei Schwangeren eine abgeschwächte, dunkle Blutung auslösen. Diesem Mangel kann durch gezielte Gabe von Heilmitteln entgegengewirkt werden.

Kleine, innere Verletzungen im 1.-3. Trimester

Dunkler Ausfluss während der Schwangerschaft kann auch auf kleine, innere Verletzungen hinweisen. Diese können aufgrund der erhöhten Durchblutung beim Geschlechtsverkehr oder sogar bei der gynäkologischen Untersuchung entstehen und du kannst beruhigt von einer normalen Gegebenheit ausgehen.

Pilzinfektion und weitere Geschlechtskrankheiten in 1.-3. Trimester

Eine weitere Ursache für Schmierblutungen in der Schwangerschaft ist eine Pilzinfektion. Diese macht sich durch Jucken und Brennen im Genitalbereich bemerkbar.

Eine Pilzinfektion kann gefährlich werden, wenn diese in der fortgeschrittenen Schwangerschaft nicht behandelt wird: Während der Geburt können diese Krankheitserreger auf dein Kind übertragen werden und lebensbedrohliche Komplikationen auslösen, da das Immunsystem des Babys noch nicht darauf vorbereitet ist.

Auch andere Geschlechtskrankheiten können dunklen Ausfluss bedingen. Du solltest dich und dein Baby beim Wechsel des Sexualpartners in der Schwangerschaft auf jeden Fall zusätzlich mit einem Kondom schützen.

Gefahren – Wann du ärztliche Hilfe suchen solltest

Zur Sicherheit solltest du nach ein paar Tagen deinen Gynäkologen/ deine Gynäkologin aufsuchen – vor allem wenn zur Schmierblutung Schmerzen hinzukommen. In sehr seltenen Fällen können Blutungen oder vermehrter Ausfluss ein Hinweis für eine Eileiterschwangerschaft oder eine Fehlgeburt sein.

Der Arzt/ die Ärztin untersucht bei dunklen Schmierblutungen und weiteren Komplikationen für gewöhnlichdeinen Beta-hCG-Wert im Blut. Dieses Hormon sollte in der Schwangerschaft eigentlich ansteigen – ist dies nicht der Fall, ist eine Eileiterschwangerschaft möglich.